โรคหนองในแท้ Gonorrhea
โรคหนองในแท้ Gonorrhea

เป็นโรคที่ติดต่อทางเพศสัมพันธ์จากเชื้อแบคทีเรียชื่อ Neisseria gonorrhoea เชื้อนี้จะทำให้เกิดโรคเฉพาะเยื่อเมือก mucous membrance เช่น

  • เยื่อเมือกในท่อปัสสาวะ ช่องคลอด ปากมดลูก และเยื่อบุมดลูก
  • ท่อรังไข่
  • ทวารหนัก
  • เยื่อบุตา
  • คอ

    โรคนี้ติดต่ออย่างไร
    - โรคนี้ติดต่อทางเพศสัมพันธ์ไม่ว่าจะทางปาก ช่องคลอดหรือทางทวาร
    - การร่วมเพศทางปากจะทำให้เชื้อสามารถติดต่อจากปากไปอวัยวะเพศ หรือจากอวัยวะเพศไปยังปาก
    - หากช่องคลอดหรืออวัยวะดังกล่าวปนเปื้อนหนองที่มีเชื้อก็สามารถติดเชื้อนี้ได้โดยที่ไม่จำเป็นต้องมีการร่วมเพศ
    - หากคุณมีคู่ขามากเท่าใดคุณก็จะมีโอกาสติดเชื้อนี้เพิ่มขึ้น
    - การจับมือหรือการนั่งฝาโถส้วมไม่ทำให้เกิดการติดเชื้อ

    อาการของโรคนี้เป็นอย่างไร

- ผู้ชายมักจะเกิดอาการหลังจากได้รับเชื้อไปแล้ว 2-5 วันอาการเริ่มจะมีอาการระคายเคืองท่อปัสสาวะ หลังจากนั้นจะมีอาการปวดแสบเวลาปัสสาวะ แล้วจึงตามด้วยอาการมีหนองสีเหลืองไหลออกจากท่อปัสสาวะ
- ส่วนผู้หญิงส่วนใหญ่จะไม่มีอาการ หากจะมีอาการมักจะเกิดใน 10 วัน
- อาการของโรคจะเหมือนกับการติดเชื้อ chlamydia
- การติดเชื้อที่คออาจจะไม่มีอาการ หรืออาจจะมีอาการเจ็บคอ ไข้
- หากติดเชื้อทีตาจะมีหนองไหลและเคืองตา conjunctivitis


>>>>>>ผู้ชาย<<<<<

- อาจจะไม่มีอาการ
- มีหนองสีเหลืองไหลออกจากอวัยวะเพศ
- ปัสสาวะขัด
- อัณฑะบวม หรือมีการอักเสบ


>>>>>>ผู้หญิง<<<<<

- ผู้หญิงที่ได้รับเชื้อนี้จะมีอาการช้ากว่าผู้ชายโดยเฉลี่ยจะเกิดอาการหลังได้รับเชื้อแล้ว 1-3 สัปดาห์อาการที่พบไม่มากจนกระทั่งผู้ป่วยไม่ให้ความสนใจ
- จะสงสัยว่าเป็นโรคนี้เมื่อคนที่ร่วมเพศด้วยป่วยเป็นโรคนี้
- ตกขาว หรือเลือดผิดปกติ
- ปัสสาวะขัด


การวินิจฉัย

เราสามารถรู้ว่าเป็นโรคหนองในแท้หรือไม่โดยการตรวจ

นำหนองหรือปัสสาวะมาตรวจ PCR
นำหนองมาย้อมหาเชื้อ
นำหนองไปเพาะเชื้อ
ข้อสำคัญคือท่านอาจจะต้องตรวจหาโรคที่ติดต่อทางเพศสัมพันธ์ชนิดอื่นร่วมด้วย

การรักษา

เนื่องจากผู้ที่ป่วยเป็นโรคหนองในแท้มักจะมีหนองในเทียมร่วมด้วยเสมอดังนั้นจึงต้องรักษาพร้อมกันทั้งสองโรค

- ยาในกลุ่ม Cephalosporin ได้แก่ Cefixime 400 มิลิกรัมรับประทานครั้งเดียว หรือ Ceftriaxone 250 มิลิกรัมฉีดครั้งเดียว
- ยาในกลุ่ม Quinolone ได้แก่ยา Ciprofloxacin 500 mg รับประทานครั้งเดียว หรือ Ofloxacin 400 mg รับประทานครั้งเดียว หรือ Levofloxacin รับประทานครั้งเดียว
- หากแพ้ยาดังกล่าวอาจจะให้ spectinomycin
- การรักษาหนองในแท้มักจะรักษาหนองในเทียมร่วมด้วยโดยการให้ doxycycline 1 เม็ดเช้าเย็นเป็นเวลา 7 วัน
- คนท้องต้องปรึกษาแพทย์
- เนื่องจากเชื้อมีการดื้อยามากขึ้นท่านต้องรับประทานยาให้ครบ และตรวจซ้ำตามที่แพทย์แนะนำและต้องพาคู่ของท่านไปตรวจรักษาด้วย

การป้องกันติดโรคนี้

- การป้องกันที่ดีที่สุดคือการงดมีเพศสัมพันธ์
- มีสามีหรือภรรยาคนเดียว
- สวมถุงยางอนามัยหากมีเพศสัมพันธ์กับคนที่ไม่แน่ใจว่าจะมีโรคติดต่อหรือไม่


โรคแทรกซ้อนที่สำคัญ

>>>>>>ผู้ชาย<<<<<

- ต่อมลูกหมากอักเสบ
- อัณฑะอักเสบ
- ท่อปัสสาวะตีบ ทำให้ปัสสาวะไม่ออก
- เป็นหมัน

>>>>>>ผู้หญิง<<<<<

- อุ้งเชิงกรานอักเสบ
- ปวดประจำเดือน
- แท้ง
- กระเพาะปัสสาวะอักเสบ
- ปากมดลูกอักเสบ
- เด็กที่เกิดในขณะที่แม่เป็นโรคนี้อาจจะมีการอักเสบของตา ข้ออักเสบ เชื้อเข้ากระแสโลหิต